Михаил Привес - Анатомия человека [9-изд]
Космическая анатомия сосудистой системы начала впервые разрабатываться на кафедре нормальной анатомии I Ленинградского медицинского института им. акад. И. П. Павлова под руководством проф. М. Г. Привеса (Л. А. Алексина, А. В. Дроздова, Н. И. Зотова, А. К. Косоуров, В. А. Муратикова, И. Н. Преображенская, Б. И. Пшегорницкий, Л. И. Савинова, В. И. Степанцов, В. Г. Шишова и др.). По исследованиям последнего времени (Косоуров А. К., 1980–1983), гипокинезия и гравитационные перегрузки вызывают морфологические изменения стенки магистральных артерий, которые носят адаптивный характер и являются обратимыми.
Подводя итог всему вышеизложенному, можно сказать следующее.
Если старая, описательная анатомия изучала строение тела человека как таковое, в отрыве от условий его жизни, то современная анатомия исследует человеческий организм в его единстве с внешней средой — биологической и социальной.
Изучение анатомии живых людей с учетом условий их жизни и работы дает в руки анатома богатейший материал для построения такой анатомии живого человека, которая ставит своей целью вскрытие закономерностей специфической эволюции человека и его индивидуальной изменчивости, обусловленных конкретным влиянием окружающей среды. Установление этих закономерностей создает предпосылки и для овладения ими, что способствует разработке проблемы направленного воздействия на человеческий организм с целью его гармоничного развития.
Разная адаптация структуры к внешним воздействиям связана с разной устойчивостью человека к заболеваниям и с их разными проявлениями.
Современная медицина не удовлетворяется общими схемами болезней, а стремится исследовать и лечить данного человека. Поэтому она требует и от анатомии не общих схем строения абстрактного человеческого тела, а точных сведений о структуре конкретного человеческого организма.
Изучение строения живого целостного организма, рассматриваемого в его единстве с условиями жизни, дает возможность переходить от анатомии человека вообще к конкретной индивидуальной анатомии людей, с учетом их образа жизни и труда.
В противовес классической описательной анатомии развивается новая анатомия, которая не только описывает и объясняет структуру человеческого организма, но и вместе с другими науками изменяет ее, управляет ею с целью всесторонне гармоничного развития человека.
* * *
Примечания
1
Метафизикой в философии называется ненаучный подход к явлениям природы и общества как к неизменным и изолированным друг от друга, т. е. метод, прямо противоположный диалектике, рассматривающей все явления в их развитии, изменении и взаимной связи.
2
Лесгафт П. Ф. Основы теоретической анатомии. Ч. I. СПб., 1892. с.1.
3
Раздел «Ткани» написан профессорами Н. А. Шевченко и Г. С. Катинасом.
4
В клинике понятие системы не всегда употребляется точно. Так, жидкие ткани (кровь и лимфа) вместе с кроветворными органами выделяются в так называемую систему крови.
5
Временную комбинацию разнородных органов, объединяющихся в данный момент для выполнения общей функции, П. К. Анохин называет функциональной системой.
6
Сходство каких-нибудь частей тела но происхождению называется гомологией (например, плавников рыбы и конечностей наземного животного).
7
На основании экспериментальных исследований человекообразных обезьян некоторые считают, что обезьяны тоже могут спорадически изготовлять примитивные орудия труда. Поэтому человек отличается от обезьян способностью не просто изготовлять орудия, а систематически их делать и пользоваться ими (VII Международный конгресс антропологов, 1964).
8
Старинный способ изготовления скелета — высушивание на солнце или в горячем песке.
9
Отсюда воспаление позвонков — spondylitis.
10
Он держит череп, как мифический великан Атлант небосвод.
11
Краткие данные о сосудах и нервах отдельных органов частично приведены по учебнику В. Н. Тонкова.
12
Краткие антропологические сведения приведены по учебникам М. А. Гремяцкого и В. В. Гинзбурга.
13
Этот рисунок и ряд последующих заимствованы из «Атласа анатомии» Р. Д. Синельникова.
14
Отношение мышц к нервным ceгментам (невромерам) имеет очень большое значение в невропатологии и хирургии, а потому мы в дальнейшем описании отдельных мышц будем указывать их иннервацию соответственно шейным (С), грудным (Th), поясничным (L) и крестцовым сегментам и нервам.
15
Равнодействующая мышцы — прямая, соединяющая центр места начала мышцы с центром места прикрепления ее.
16
Фасцией римляне называли ленту, которой окутывали младенца.
17
Функция мышц описана с учетом данных электромиографии.
18
Правильное произношение — hypothenar.
19
Под началом каждой головки находится по синовиальной сумке (búrsae subtendíneae m. gastrocnémii laterális et mediális).
20
По имени мифического героя Ахилла, имевшего свое слабое место — пятку («ахиллесова пята»). В этом сухожилии различают 5 соединительнотканных слоев, содержащих нервы и сосуды, что важно учитывать при пластике сухожилия.
21
О зубной формуле см. далее.
22
Этот рисунок и некоторые другие заимствованы из «Атласа анатомии» Кишш-Сентаготаи.
23
При вскрытии трупа в лежачем положении она действительно лежит под желудком, отсюда и название ее. У новорожденных она располагается выше, чем у взрослых; на уровне XI–XII грудных позвонков.
24
Брыжжи — старинный воротник со многими складками.
25
Речь идет только о костных частях ребер, так как хрящевые части — реберные хрящи — при рентгенологическом исследовании не видны.
26
Мужской мочеиспускательный канал проводит не только мочу, но и семенную жидкость, поэтому он будет рассмотрен вместе с мужской половой системой, так же как и сам акт мочеиспускания.
27
Старое название «glandulae Littre», откуда название воспаления — литтреит.
28
По новейшим данным установлено, что слюнные железы частично выполняют функции эндокринных органов. В частности, околоушная слюнная железа выделяет гормон — паротин.
29
Треугольник Пирогова образован задним краем m. mylohyoídeus, задним брюшком m. digástricus и стволом n. hypoglóssus.
30
Установлены на основании исследований М. Г. Привеса и его учеников и сотрудников: Р. А. Бардиной, А. Н. Габузова, И. С. Гильбо, И. А. Гурковой, А. В. Дроздовой, Н. И. Зотовой, М. Э. Кальвейт, Н. В. Крыловой, В. М. Крыловой, Г. С. Катинаса, Н. Б. Лихачевой, В. А. Муратиковой, О. А. Петровой, Е. Н. Петерсон, И. Н. Преображенской, Л. М. Селивановой, И. П. Чебаевской, В. Г. Шишовой, В. Л. Щукиной и др.
31
По данным Ю. И. Бородина и М. Р. Сапина.
32
Этот раздел написан Г. С. Катинасом.
33
Сепп Е. К., Цукер М. Б., Шмид Е. В. Нервные болезни, — М.: Медгиз, 1954.
34
Филогенез головного мозга см. с. 476.
35
Общая площадь коры взрослого человека около 220 000 мм2, причем 2/3 залегают в глубине между извилинами и только 1/3 лежит на поверхности.
36
Поэтому при обезболивании области иннервации n. infraorbitális (верхние зубы) вставляют иглу шприца в forámen infraorbitále.
37
Афферентные пути вегетативной иннервации даны в основном по Mitchell (1957).
38
Волокна tráctus corticonucleáris связаны с ядрами черепных нервов не непосредственно, а при помощи вставочных нейронов.
